11/10/2016 - 13:30 - 15:00
GT 37 - A Ad(diversidade) do Trabalho na Saúde em Foco: Sujeitos, Competências e Tecnologias |
11695 - O PROCESSO DE TRABALHO COM ESTRATÉGIAS DE PROMOÇÃO DE SAÚDE BUCAL NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE DO SUS: A IMPLICAÇÃO DOS PROFISSIONAIS DA EQUIPE DE SAÚDE BUCAL
MARCOS AZEREDO FURQUIM WERNECK - UFMG, SAMUEL JORGE MOYSÉS - PUC-PR
Apresentação/Introdução
No Brasil, no momento atual, há muito que se caminhar em relação à avaliação do modelo de atenção e do processo de trabalho das equipes de saúde bucal na Atenção Básica, no que se refere à promoção de saúde bucal e à implicação dos trabalhadores com a Política Nacional de Saúde Bucal (PNSB). O que conhecem do SUS e da PNSB? O que conhecem das políticas de Atenção Básica, Promoção de Saúde e Educação Permanente? É importante saber como os gestores e os trabalhadores se comportam individual e coletivamente nos momentos de planejamento e avaliação das ações e serviços em que trabalham. Como lidam com as estratégias de promoção de saúde bucal, a partir do conhecimento do território e dos determinantes sociais da saúde. A avaliação dos serviços de saúde bucal ainda é incipiente, predominando os estudos de natureza quantitativa. O emprego de metodos qualitativos pode produzir aproximações com os sujeitos, revelar novas situações e repensar estratégias que permitam a inclusão de novas práticas, com espaço para outros atores, capazes de produzir avanços nas estratégias de promoção da saúde bucal. E, neste sentido, há poucos estudos na literatura atual
Objetivos
Conhecer o processo de trabalho dos profissionais das equipes de saúde bucal do SUS em relação ao modelo de atenção proposto e transversal às quatro políticas referenciais apresentadas: PNAB, PNPS, PNEP e PNSB, com ênfase na promoção da saúde. Conhecer as ações que as equipes de saúde bucal do SUS realizam no âmbito das estratégias de promoção de saúde bucal. Conhecer, na percepção dos gestores e dos profissionais das equipes de saúde bucal (ESB), os fatores que facilitam e os que dificultam a implicação destes profissionais com as estratégias de promoção de saúde bucal no SUS.
Metodologia
Trata-se de uma pesquisa qualitativa e quantitativa. 1º momento: entrevistas semiestruturadas com os gerentes das unidades de saúde amostrais, e o coordenador municipal de saúde bucal (CMSB). O instrumento de referência será o utilizado no processo de Avaliação Externa do PMAQ AB (BRASIL/MS, 2012). A análise de conteúdo será realizada conforme Bardin (2009): pré-análise, exploração do material, tratamento dos resultados, inferência e interpretação. 2º momento: aplicação do instrumento de avaliação da efetividade potencial das estratégias de Promoção de Saúde Bucal, elaborado por Kusma et al. (2010), com o CMSB e as ESB, atuando na estratégia de Saúde Família há pelo menos 1 ano. 3º momento: serão realizados grupos focais, a partir de questões que surjam nos dois primeiros momentos e que necessitem de aprofundamento. Ao final, será realizada a triangulação de métodos sugerida por Minayo (2010) para a análise, interpretação e discussão dos resultados.
Discussão e Resultados
A triangulação de métodos para a análise, interpretação e discussão dos resultados, articula três aspectos importantes: os dados empíricos; as informações já apresentadas pela literatura no diálogo entre estes e os autores; e as informações sobre a conjuntura em que as ações pesquisadas acontecem e o contexto dos sujeitos que as realizam. Assim, possibilita a ampliação das informações acerca do objeto de estudo, permite melhor avaliação e compreensão dos resultados em relação à realidade pesquisada “minimizando a distância entre a fundamentação teórica e a prática da pesquisa” (MINAYO, 2010) (GOMES, 2004). Este caminho metodológico confere maior veracidade aos resultados e possibilita aos sujeitos da pesquisa a apropriação do método no cotidiano de suas práticas. Ao focar (e procurar explicar) uma dada situação/realidade, a metodologia qualitativa apresenta limites, mas, parece ser um importante caminho para que os pesquisadores aprofundem o conhecimento (e a reflexão da prática) em relação às ações de promoção da saúde, procurem “contaminar” os sujeitos que as realizam e possam contribuir para o desenvolvimento da ciência no campo da saúde bucal coletiva.
Conclusões/Considerações Finais
O emprego da pesquisa qualitativa parece ser apropriado para o deslindamento das ações da saúde bucal em atenção básica. Há muito que se caminhar em relação à avaliação do modelo de atenção, à gestão do processo de trabalho das equipes de saúde bucal e como estes profissionais se implicam com o que fazem. O emprego de desenhos quanti-qualitativos pode ser a chave para refundar métodos de investigação e enriquecer a praxis acadêmica, com releitura da realidade e a inclusão de novos sujeitos, num processo capaz de impactar, positivamente, ciência e as ações de promoção da saúde bucal.
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