10/10/2016 - 13:30 - 15:00
GT 14 - Múltiplos Universos da Prevenção |
11207 - SAÚDE SEXUAL, EMPODERAMENTO E PARTICIPAÇÃO COMUNITÁRIA: CONSTRUINDO UM NOVO MODELO DE INTERVENÇÃO PARA PREVENÇÃO DO HIV ENTRE JOVENS GAYS, TRAVESTIS E TRANSEXUAIS
DANIEL DUTRA DE BARROS - FCMSCSP, MARIA AMELIA DE SOUSA MASCENA VERAS - FCMSCSP, LUIZ FABIO ALVES DE DEUS - FCMSCSP
Período de Realização da experiência
O projeto iniciou as atividades em Janeiro de 2016 e o término está previsto para Setembro de 2017.
Objeto da experiência
O estudo foi selecionado pelo programa amfAR/Pitt HIV Scholars 2016, em parceria com a The Foundation for Aids Research e Universidade de Pittsburgh. A proposta desenvolvida no programa visa desenvolver um piloto utilizando novos modelos de intervenção comunitária para a prevenção do HIV e outras doenças sexualmente transmissíveis combinando testagem e atividades recreativas com jovens gays, travestis e transexuais entre 14 e 29 anos que frequentam o distrito da República, região central de São Paulo.
Objetivo(s)
Avaliar a viabilidade, eficácia e aceitabilidade de um novo modelo de intervenção entre jovens gays, transexuais e travestis na região central do Município de São Paulo. O estudo visa estimular o conhecimento e a testagem para HIV, descrever os comportamentos e práticas sexuais, analisar os fatores associados ao risco de infecção e estimar a prevalência do HIV a partir da criação de um espaço móvel interdisciplinar para a promoção de saúde sexual utilizando uma abordagem de empoderamento a partir de atividades desenvolvidas dentro de três eixos temáticos: artes, direitos civis e trabalho.
Metodologia
Trata-se de um estudo transversal desenhado para ser executado em três etapas. A primeira etapa é uma Pesquisa Formativa onde será conduzido um mapeamento etnográfico para entender e descrever a população de jovens gays, travestis e transexuais que frequentam locais de sociabilidade públicos e privados na região central de São Paulo. Informações coletadas em entrevistas com informantes-chave e grupos focais servirão para desenhar as estratégias de execução das intervenções e identificar potenciais barreiras; na segunda etapa serão recrutados 150 participantes utilizando técnica de amostragem bola-de-neve (snowball sampling). A terceira etapa é a execução da Intervenção com a implementação de 4 eventos temáticos (artes, direitos, trabalho e baile) combinando testagem, atividades recreativas e oficinas temáticas. Será realizado um inquérito pré e pós intervenção para avaliar o efeito da intervenção no comportamento e histórico de testagem dos participantes.
Resultados
O projeto é uma adaptação para o contexto brasileiro do Project Silk, intervenção com participação comunitária que utiliza uma abordagem de empoderamento para atingir jovens negros gays e transexuais em Pittsburgh, Pensilvânia, nos EUA. O projeto atinge 15% da população-alvo e possui destaque nas iniciativas de reinserção social e testagem para HIV com encaminhamento para tratamento entre jovens negros LGBT. O piloto no Brasil, em andamento, visa produzir resultados que permitam avaliar e revisar comportamentos e atitudes em relação a saúde sexual utilizando um modelo de intervenção estrutural com envolvimento direto dos participantes. Para isso, serão analisados os impactos nas mudanças de comportamento durante o período de execução das intervenções. O projeto baseia-se no pressuposto de que, ao envolver os participantes no desenvolvimento e execução das atividades, cada participante se torne um agente de mudança dentro do seu próprio círculo social.
Análise Crítica
O recente cenário político brasileiro tem adotado uma postura conservadora com graves limitações e proibições de abordagens voltadas para a promoção de direitos e saúde sexual de jovens LGBT. Estudos anteriores já mostraram que a marginalização e a relativização de fatores culturais como homofobia, transfobia, repressão sexual, pobreza e racismo são responsáveis por altos índices de depressão e podem contribuir para comportamentos com risco de infecção pelo HIV entre jovens LGBT. Os dados do Ministério da Saúde no Brasil mostram uma tendência de aumento na proporção de casos de infecção pelo HIV nesta população nos últimos 13 anos. Modelos de intervenções desenvolvidos dentro de um plano de desenvolvimento social com participação comunitária focado em jovens LGBT tem mostrado resultados em mudanças de comportamentos em larga escala e apresentam melhores relações de custo e benefício quando comparados com outras estratégias de prevenção.
Conclusões e/ou Recomendações
Este projeto é uma iniciativa de fácil implementação e baixo custo que visa alcançar um grande número de jovens gays, travestis e transexuais através da mobilização, empoderamento e inclusão na execução de atividades e discussão sobre saúde sexual, direitos e escolhas profissionais. Em um período de enfraquecimento e censura de políticas públicas específicas voltadas para esta população, iniciativas que visam preencher esta lacuna são urgentes e necessárias. Os resultados deste piloto podem servir como modelo para o desenvolvimento de intervenções em outras cidades no Brasil.
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